في خطوة تهدف إلى تقليل تكاليف الأدوية وتحسين الوصول إلى العلاجات الحيوية، أعلنت الحكومة الأمريكية عن قائمة جديدة تضم 15 دواءً سيتم التفاوض على أسعارها ضمن برنامج Medicare Part D بموجب قانون الحد من التضخم (IRA). من بين هذه الأدوية، يأتي عقار “أوزمبيك” الشهير الذي تنتجه شركة نوفو نورديسك ويستخدم لعلاج مرض السكري والسمنة.

 الأدوية المشمولة وتأثيرها على السوق

تتضمن القائمة أيضًا عقاقير بارزة أخرى مثل عقار “إبرانيس” لعلاج سرطان الثدي من إنتاج شركة فايزر، وعقار “إكستاندي” لعلاج السرطان من إنتاج شركتي فايزر وأستيلاس، بالإضافة إلى أدوية لعلاج الربو وغيرها من الحالات المزمنة.

تشير التقارير إلى أن هذه الأدوية شكلت نحو 14% من إجمالي تكاليف الوصفات الطبية المغطاة ضمن برنامج Medicare Part D، بإنفاق بلغ 41 مليار دولار بين نوفمبر 2023 وأكتوبر 2024.

من المتوقع أن تدخل الأسعار الجديدة لهذه الأدوية حيز التنفيذ في عام 2027، بعد إجراء المفاوضات بين الحكومة الأمريكية والشركات المصنعة خلال عام 2025.

 تأثير قانون الحد من التضخم (IRA)

تم إصدار قانون IRA في عام 2022 بهدف معالجة التضخم وتقليل تكاليف الأدوية من خلال السماح لبرنامج Medicare بالتفاوض على الأسعار مباشرة مع الشركات المصنعة.

التحديات:

• واجه البرنامج معارضة شديدة من قبل صناعة الأدوية، حيث وصفته جماعات الضغط بأنه يشكل تدخلًا حكوميًا في تسعير الأدوية، مما ينتهك الدستور الأمريكي.
• العديد من الشركات المصنعة تقدمت بدعاوى قضائية للطعن في القانون، لكن المحاكم الفيدرالية رفضت معظم هذه القضايا.

النجاحات:

• في الجولة الأولى من المفاوضات عام 2023، تم تحقيق تخفيضات في الأسعار تراوحت بين 38% و79% لبعض الأدوية.
• شمل ذلك تخفيضًا بنسبة 79% لعقار “جانوفيا” من شركة MSD وتخفيضًا بنسبة 76% لمنتجات الإنسولين المبتكرة من نوفو نورديسك.

 “أوزمبيك” في دائرة الضوء

يعد عقار “أوزمبيك” واحدًا من أكثر الأدوية تكلفة ضمن برنامج Medicare، وهو ما جعله ضمن القائمة الثانية للأدوية المشمولة بالمفاوضات.

أهمية العقار:

• يستخدم “أوزمبيك” لعلاج مرض السكري من النوع الثاني والسمنة.
• بلغت مبيعاته مستويات قياسية في السنوات الأخيرة، حيث أصبح جزءًا أساسيًا من استراتيجية نوفو نورديسك لتحقيق نمو طويل الأجل.

التأثير المتوقع:

• المفاوضات قد تؤدي إلى خفض كبير في تكلفة العقار، مما يعزز إمكانية الوصول إليه من قبل المرضى.
• من المتوقع أن يكون لذلك تأثير مالي كبير على نوفو نورديسك، خاصة وأن العقار يمثل جزءًا كبيرًا من إيراداتها.

 مستقبل قانون الحد من التضخم وتحديات التنفيذ

على الرغم من النجاحات التي حققها القانون حتى الآن، يبقى تأثيره الكامل على السوق محل نقاش. يعتقد البعض أن البرنامج يمكن أن يؤدي إلى تقليل الحوافز للابتكار في صناعة الأدوية، بينما يرى آخرون أنه خطوة ضرورية لضمان استدامة نظام الرعاية الصحية الأمريكي.

التحديات المستقبلية:

• مع تولي الرئيس الأمريكي الجديد دونالد ترامب السلطة في يناير 2025، قد يواجه القانون تعديلات أو مقاومة جديدة من الحكومة الفيدرالية.
• من المتوقع أن تزداد المعارضة من قبل شركات الأدوية، التي تسعى للحفاظ على هوامش الربح وتحقيق عائدات مستدامة.

 الخاتمة

مع استمرار تطبيق قانون الحد من التضخم ومفاوضات تسعير الأدوية، يبدو أن سوق الرعاية الصحية في الولايات المتحدة يدخل مرحلة جديدة من التحول. على الرغم من التحديات الكبيرة، تظل هذه الجهود تمثل خطوة هامة نحو تعزيز الاستدامة وضمان توفير العلاجات الحيوية للمرضى بتكاليف أقل.